紫癜肾病临床表现：病之初起以毒热蕴结、迫血妄行为关键，往往由感毒热之邪或热蕴日久、蓄结成毒，毒热损伤脉络，迫血妄行，血溢于脉外，溢于肌肤，发为溺血。而表现为肌肤骤现红包斑点，分布稠密，痛痒不显，或轻度瘙痒，继则尿血，舌红降，脉滑数等症状。治疗当以清热解毒、凉血止血为法，尤宜侧重清热解毒。可用大青叶、板蓝根、丹皮、生地、黄芩、赤芍、蒲公英、小蓟、丹参、栀子、蒺藜、皂角刺等药物。因热蕴下焦，复与湿邪搏结，致湿热蕴结于下，故常加白茅根、瞿麦、木通、蛇舌草等清热利湿以止溺血。辨证时应根据紫癜与尿血的轻重而选择用药。若以紫癜甚者，当重在清热解毒、凉血止血，若尿血重者，宜重在清热解毒邪而止血。初期兼有风邪表现者，表现为紫斑瘙痒，肢节疼痛，遇风甚，或斑疹鲜红，或成片突发或时隐时现等症状，可酌加荆芥、防风、牛蒡子、升麻等疏风解表之品，使表邪渐去，毒热渐清。但风药用量不宜大，以防化燥伤阴而致肝肾阴虚，肝阳上亢者。本病多有过敏史，主要见于儿童和青少年，以3~7岁为发病高峰，但成人亦不可见，儿童中以男性居多，成人则男女发病相似。
辨证论治：风热夹瘀、阴虚内热、脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚。风热夹瘀，治宜散风祛邪，清热凉血，方药银翘散合清营汤加减；阴虚内热，治宜滋阴清热，补肾凉血，方用知柏地黄丸合葛根散加减；脾肾气虚，治宜健脾补肾摄血，方用香砂六君丸合归脾汤；肝肾阴虚，治宜滋补肝肾，方药杞菊地黄丸加减；气阴两寻，治宜益气养阴，方药参芪地黄汤加减。
